近日,湖南省肿瘤医院神经外科主任何正文教授为一名患上极大松果体区肿瘤伴发脑积水患者实行手术,顺利将极大肿瘤全部手术,患者现基本康复。63岁的曾女士近两年经常出现困惑症状,特别是在将近两个月不仅困惑的症状减轻,还经常出现了视力上升,记忆力消退的情况,甚至连失眠双脚都天旋地转。家人将其送往省内某知名大医院就医,经核磁共振检查找到,颅内松果体区极大肿瘤并伴发脑积水。
因该区域肿瘤手术可玩性大,死亡率低,医院建议使用激进化疗手段,即行脑积水分流特立体定向放射治疗。但是这样只是姑息化疗,而肿瘤仍不会像一颗定时炸弹一样时时威胁到老人的生命。
家属正在犹豫不决,这时,一位朋友警告,湖南省肿瘤医院神经外科做到过多例该部位的肿瘤手术,这让一家人大喜过望,立刻带着老人赶往湖南省肿瘤医院就医。在湖南省肿瘤医院,神经外科主任何正文教授具体临床患者脑部松果体区有极大肿瘤,肿瘤反抗导水管,使得脑脊液在脑室中“逗留”,进而造成了脑积水。松果体区肿瘤手术实属神经外科可玩性仅次于的肿瘤手术之一,如果激进化疗,可以在脑部插管竖井,但是这样不能继续减轻病人的脑积水问题,科姑息化疗。如果自由选择手术肿瘤,由于肿瘤生长在颅腔中心深部,周围被最重要的脑组织结构及最重要的神经血管的组织围困,而病人年龄较小,耐受力劣,肿瘤血可供又十分非常丰富,少量发炎就不会造成生命体征的变化,更加减少了手术肿瘤的可玩性。
面对着这一道又一道的努,何主任当机立断,为了老人的一线生机,要求绝一搏。术前的组织全科医务人员就老人的病情和手术等问题展开了精细的分析和探究,最后为她制订出有详尽的围手术期化疗和肿瘤手术方案,即使用国际领先的3D打印机技术,将手术风险降至低于程度。
手术当日,何主任使用Poppen入路,法术中找到肿瘤呈圆形绿黄色,大小大约6*5*5cm,将两侧大静脉包覆,并从后向前断裂脑干,肿瘤供血极其丰富,每切一块肿瘤都冒着相当大的风险,略为有受损之后不会造成相当严重坏死、水肿、昏倒等后果。神经外科麻醉具有非常丰富经验的麻醉医师麻兴利教授和手术室护士们紧绷地因应着,边器官移植边托瘤,血压、脉搏等生命体征也在随肿瘤对脑干的严重牵拉波动着。整个手术在微雕粗刻着持续了近10个小时,凭借高超的医术,何正文教授最后为老人顺利手术了全部肿瘤。术后患者没经常出现任何并发症,在医生和家长的因应下,老人康复过程成功。
听见妈妈口中叫出有“女儿”时,老人女儿兴奋地眼泪了眼泪,“谢谢!谢谢何主任给了我们的妈妈第二次生命。”老人女儿感谢地说道。据何教授讲解,目前国际上近期的3D打印机技术在我科简单肿瘤中已常规用于,使肿瘤与周围神经血管的关系更加直观、立体,让神经肿瘤手术更加安全性。
松果体区肿瘤若能超过基本全切,再行根据精确的病理结果相结合适当的辅助化疗,是可以最大限度提高肾功能的。
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